在平时的门诊工作中，经常会遇到主动要求我给孩子开消炎药的家长。
有一次有个家长带着宝宝来看病，告诉我宝宝发热、流涕、咽喉疼痛，是喉咙发炎了，要求我开些消炎药，不要开抗生素。
经过诊查后，我判断这宝宝是普通感冒，从心里对这家长佩服得五体投地，感觉这家长太专业了，甚至认为这家长是我的同行。
按照家长的意思只给开了一种消炎药——美林，并不禁地问声：
“您是从事医疗行业的吗？”
家长回答：“建筑工人。”
我当时心里非常的欣慰，我们的国民对医学知识了解的这么多，不是医疗行业的民众对医学都这么专业。
同时也感觉压力很大，普通民众对医学了解这么多，当医生不容易啊！
按照惯例，把诊疗情况及治疗方案同家长沟通，只是这时有点战战兢兢的，先赞扬家长对医学知识掌握这么好。
接着告诉他宝宝是普通感冒引起的鼻、咽喉部的炎症，考虑是病毒感染，确实没必要用抗生素，只需要给对症处理。
在体温较高且感觉宝宝有因发热引起的不适时，可以给用美林退热，注意观察病情变化。
可当家长看到处方上只开美林一种药时，满脸笑容顿时阴沉下去，不高兴地问：
“喉咙发炎了不给开消炎药行吗？”
我当时丈二和尚摸不着头脑，告诉家长：
“美林是退热药，是消炎药的一种，你还想开什么消炎药呢？”
家长的回答是：
“开些XX消炎口服液、头孢、青霉素之类的消炎药都行”。
这时我的心情从欣慰变成了沉重。
家长对医学常识的认识不是多，而是非常贫乏，我们必须大力加强医学常识的普及，今天就和大家谈谈有关消炎药和抗生素的问题。
1消炎药是体内的和平使者
消炎药到底是什么鬼？
简单地说，消炎药是能消除或减轻炎症的药物。
不过在此之前，我们要先了解什么是炎症。
炎症就是平时所说的发炎，是因为当我们的机体组织受到如外伤、感染（包括细菌、病毒、寄生虫、衣原体、支原体、螺旋体、立克次体等）、放射等损伤因子刺激时，释放一些物质（医学上称炎症因子）来对抗这些刺激。
但炎症因子同时也可对我们自身造成损伤，表现为局部红、肿、热、痛、功能障碍，也伴有发热，末梢血白细胞计数改变等全身反应。
★这红、肿、热、痛、功能障碍就是炎症。
通常情况下，炎症是有益的，是人体的自身的防御反应（虽然病人可能感觉到疼痛等不适），但是有的时候，炎症也是有害的，例如严重的炎症可能导致休克。
★消炎药就是能抑制炎症因子产生或释放的药物：
通过抑制炎症因子的产生，使炎症得以减轻甚至消退，同时使炎症引起的疼痛、发热等得以缓解。
打个比方以便更容易理解炎症及消炎药：
当某个国家受到外敌侵略时，国家将会调动部队、武器、弹药等来对抗外敌。
而在炎症过程中过程中，外敌就如损伤因子，武器、弹药等就如炎症因子，部队就如白细胞。
然而爆发了战争，结果自然是糟糕的。
战场范围内的工事、建筑等会被摧毁，不能正常运作，土地被弹药烧得发烫，烧成废墟，如炎症中的红、肿、热痛、功能障碍。
如果国家不够强大，抵挡不了侵略者，战争继续打下去，这将会导致国家无法承受的严重损失或灭亡。
这时受不了的身体就会派出大使去投降，并答应不合理的要求，以此结束战争。
但反侵略的战争是正义的，是为了保家卫国，正如此时炎症其实是有益的。
派出去投降的大使及那些不合理的要求就如消炎药，所以万不得已也不要随意使用消炎药哦~
2常见的消炎药物有哪些
那到底我们常用的药物中有哪些是消炎药呢？
我们经常使用的退热药如美林、泰诺林。
激素类药（包括注射的、口服的、吸入的、外用的）如地塞米松注射液、泼尼松片、辅舒酮气雾剂、尤卓尔等，经常用于治疗哮喘及过敏性鼻炎的顺尔宁等都属于消炎药。
至于某些中成药如XXX消炎口服液，是否属于消炎药，则要看这种药是否含有消炎药的成分。
常有中成药的复方制剂添加了”对乙酰氨基酚“，而不明就里的大众，以为是中成药的作用。
（被拉下神坛的著名“消炎药”）
由此可知，消炎药是不能滥用的，比如不能遇到反复高热则给用地塞米松等，应用消炎药要有指征，要在医生衡量利弊下指导使用。
说了这么多，对什么是消炎药有大概的了解了吧，下面我们谈谈什么是抗生素。
3抗生素杀伤力巨大的秘密武器
抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生，能抑制或杀灭其它微生物的物质。
抗生素分为天然品和人工合成品，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。
抗生素就如一个国家在抵抗外敌入侵时使用的生化武器，由人类研究生产，又可在战争中杀死敌人。
但又不能随便使用，因为使用生化武器过程可对体内环境造成破坏。
同时，决定使用生化武器时，则要用足够的量及时间，以彻底消灭敌人。否则，敌人将会带着防御措施进行反攻，导致再次使用无效。
在多次使用后敌人可以通过研制出相应的防毒面具、防毒衣服以及相应的解毒药物来对抗，使这种生化武器的杀伤力减弱。
由此可以理解，抗生素是不能随便使用的，因为不合理使用可导致细菌的耐药，同时可以杀死体内的有益细菌，对体内的环境造成破坏。
但当有指征需要使用抗生素时，则需要根据病情足量、足疗程使用，否则治疗不彻底容易导致病情反复复发及引起细菌的耐药。
如急性细菌性鼻窦炎使用阿莫西林克拉维酸钾治疗时一般需要10-14天，对链球菌性咽炎使用青霉素的治疗疗程一般也需要10天。
但因为对抗生素的不正确了解，有些人一听说使用抗生素比见到老虎都害怕，总是在症状好转时未遵医嘱而自行停用，导致反复发作且难治。
4消炎药VS抗生素
我们经常使用的青霉素类、头孢菌素类属于抗生素，我们通过下面一张图区分下常见的药物到底是消炎药还是抗生素。
大家好好记一记，下次不要张嘴就要求医生开“头孢消炎药”...
5哪些儿童常见疾病需要抗生素
如生化学武器不能对抗入侵者的所有武器，抗生素并不是对所有感染都有用，对病毒等感染无效，在治疗这些感染时，不要使用抗生素。
对抗生素的滥用及乱用均属于不合理使用抗生素，所以再次强调使用抗生素一定要严格按照指征、按照疗程、按照规定的剂量使用。
同理，对于除了抗生素外的其它抗菌药物（抗菌药物包括抗生素但不只是抗生素）、抗病毒、抗真菌、抗寄生虫等抗感染药物，也要合理应用。
最后，我要再次大声疾呼：要合理使用抗感染药物！！！
参考资料：
UpToDate：儿童急性细菌性鼻-鼻窦炎：微生物学及治疗
UpToDate：链球菌性咽炎的治疗和预防
使用消炎药或抗生素药物之前
在线咨询专业医生
安全又放心
▼▼▼
往期文章推荐：
?0-3岁宝宝总是沉默、不爱发声，很可能是这种口腔训练没做到位！
?快！我快生了！想在生娃前吃个披萨吃个全家桶！
?伊能静抱怨孩子从小吃饭要花两个小时，多年后才发现是这个原因
大大方方点?预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.gqgpa.com/wacs/10691.html
