疏风解毒胶囊治疗急性咽炎风热证的临床疗效
黄庭媛
（湖北省武汉市积玉桥街社区卫生服务中心武汉）
摘要：目的：探讨在急性咽炎风热证治疗中疏风解毒胶囊的临床效果。方法：选取我院接诊急性咽炎风热证患者54例，随机分为两组，对照组27例行清开灵软胶囊治疗，观察组27例行疏风解毒胶囊治疗，观察两组治疗前后证候积分变化及临床治疗效果。结果：治疗后，观察组证候积分明显低于对照组（P0.05）；观察组总有效率为88.89%，对照组总有效率为77.78%（P0.05）。结论：在急性咽炎风热证治疗中疏风解毒胶囊可有效改善临床证候，疗效确切，值得推广。
关键词：急性咽炎风热证疏风解毒胶囊疗效
中图分类号：R.14
文献标识码：B
文章编号：-（）11--01
急性咽炎是一种黏膜下组织和咽部黏膜下组织表现出的急性炎症，多致使咽部淋巴组织受累，是耳鼻喉科非常多见的高发病和常见疾病。急性咽炎患者主要表现为咽部灼热、干燥和疼痛，严重情况下，还可能引起头痛、发热以及四肢酸痛等各项症状，治疗不得当甚至可能导致中耳炎、鼻窦炎和支气管炎等各种急性炎症，甚至还可能致使人们的正常工作和生活受到影响[1]。中医认为急性咽炎应当归属于“急喉痹病”的范畴，且可将其分为外感风寒证、外感风热证以及肺胃热盛证。本研究拟选取急性咽炎风热证患者，对疏风解毒胶囊的临床效果进行探讨，有关情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：本研究病例均来自我院年1月～年6月接诊的急性咽炎患者。①纳入标准：满足《中医耳鼻喉科学》诊断标准以及中医风热证辨证标准[2]：主症：咽干灼热，咽痛或者吞咽痛，咽部鲜红或者稍红、水肿，悬雍垂红肿；次症：微恶寒，发热，咽后壁出现滤泡增生，且可观察到舌边呈现为尖红色，脉浮数，苔薄且白。年龄20～64岁，性别、民族不受限；病程未超出72h；签订知情同意书。②排除标准：伴随有支气管炎以及肺炎；体温达到38.5℃以上；患有猩红热、麻疹、传染性单核细胞增多症；年龄低于20岁，或者超过64岁；处于妊娠期或者哺乳期；精神异常等。根据上述标准共选取54例作为研究对象，随机分为两组，对照组27例，男性16例，女性11例，平均年龄（37.96±1.24）岁，平均病程（38.36±2.67）h；观察组27例，男性18例，女性9例，平均年龄（38.02±1.17）岁，平均病程（38.71±2.57）h。两组一般资料逐项比较无显著差异（P0.05），具有可比性。
1.2治疗方法：对照组采用清开灵软胶囊治疗，具体给药方法：清开灵软胶囊（神威药业集团有限公司，国药准字Z，0.4g），每日服用3次，每次2粒，温水送服。观察组采用疏风解毒胶囊治疗，具体给药方法：疏风解毒胶囊（安徽济人药业有限公司，国药准字Z，0.52g），每日服用3次，每次4粒，温水送服。两组在治疗期间，叮嘱患者必须严禁抽烟饮酒，不得食用冷热或者辛辣刺激等物品，尽量避免食用煎炸食物，避免感染风寒等。两组均连续治疗6d。
1.3观察指标
1.3.1证候评分：运用症状体征分级量化标准对患者主症及次症表现进行评分，主症包括咽黏膜红肿、咽痛，各体征均采取0、3、6、9分评估；次症包括恶风、发热、咽后壁淋、巴滤泡红肿等，各体征均采取0、1、2、3分评估。
1.3.2疗效判断标准：根据证候积分改善效果进行评估。①痊愈：单独体征或者症状逐渐消失或者完全消失，与治疗前评估结果比较，积分下降了95%以上；②显效：单独体征或者症状有显著改善，与治疗前评估结果比较，积分下降70%～95%；③有效：单独体征或者症状有所改善，与治疗前评估结果比较，积分下降30%～70%；④无效：单独体征或者症状无明显变化，与治疗前评估结果比较，积分下降低于30%。
1.4统计学方法：本研究数据均以统计学方法SPSS15.0整理分析，以均数±标准差（x±s）、率（%）表示研究结果，并以t值、X2检验；P0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗前后证候积分变化：治疗后两组证候积分均有明显下降（P0.05），两组证候积分对比有显著差异（P0.05），见表1。
注：*表示与治疗前比较，P0.05；#表示与对照组比较，P0.05。
2.2两组临床治疗效果比较：观察组5例痊愈，11例显效，8例有效，3例无效，总有效率为88.89%；对照组2例痊愈，9例显效，10例有效，6例无效，总有效率为77.78%。两组总有效率对比有显著差异（P0.05）。
3讨论
疏风解毒胶囊是基于楚贤祖传方剂“祛毒散”发展起来的中成药制剂，在解毒利咽、疏风清热上疗效显著，多用于上呼吸道感染临床治疗，症见恶风、发热、鼻塞、头痛等[3]。该方主要是由虎杖、连翘、板蓝根、柴胡、败酱草、马鞭草、芦根等组成。方中以虎杖为君药，取其散结消肿、清热解毒的效果，可有效改善咽喉肿痛症状；另以连翘、板蓝根为臣药，板蓝根具有清热解毒的效果，连翘与虎杖配伍可发挥解表祛风的效果；马鞭草除具有清热解毒功效，还具备活血散瘀的功效；柴胡则主要用于解表里；芦根可发挥生津止渴、清降肺胃的功效[4]；败酱草则可有效除痈肿结热；另以甘草调和诸药，同时发挥养胃气、助行药的作用。全方诸药共用，可有效发挥祛风解毒、上焦肺卫、清热散结之效。这与急性咽炎风热证肺卫失宣、风热犯表、热毒结聚的病机正好契合。
观察组运用疏风解毒胶囊治疗，对照组行清开灵软胶囊治疗，结果显示，观察组在患者证候改善上效果显著优于对照组（P0.05）；观察组的总有效率达到了88.89%，对照组为77.78%，均有明显差异（P0.05）。
综上所述，在急性咽炎风热证治疗中，疏风解毒胶囊更利于患者症状的改善，疗效确切，值得推广。
参考文献
[1]叶祥庆，曾德志，罗世芳，等.疏风解毒胶囊治疗感冒风热证临床观察[J].安徽医药，，16（4）：-.
[2]徐艳玲，薛云丽，张会红，等.疏风解毒胶囊治疗急性上呼吸道感染风热证随机对照双盲试验[J].中医杂志，，64（8）：-.
[3]陈玉琴.疏风解毒胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾混悬液治疗小儿急性细菌性支气管炎的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，，22（5）：-.
[4]徐春祥，何四君.疏风解毒胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗急性扁桃体炎的临床观察[J].中医药临床杂志，，27（2）：-.
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