小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季病发,婴幼儿尤其多见。因小儿喉腔小,喉内黏膜松弛,肿胀时易致声门阻塞,小儿咳嗽反射差,气管及喉部分泌物不容易排出,容易引发严重喉阻塞。如不采取及时、有效医治,病情可进行性加重,危及患儿健康乃至生命。
临床表现
小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。初期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。白天症状较轻,夜间加重。
小儿急性喉炎鉴别诊断1.呼吸道异物
首先应与呼吸道异物进行辨别,急性喉炎多无异物吸入病史,起病前可有发热、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史,可与之鉴别。
2.小儿喉痉挛
还应与小儿喉痉挛鉴别,喉痉挛常见于较小婴儿,吸气时可有喉喘鸣,音调尖而细,发作时间较短暂,症状可突然消失,无声嘶、发热等。
3.喉部先天性疾病
先天性喉软化症等喉部先天性疾病也可有喉鸣、呼吸困难等表现,通过各种喉镜检查有助于鉴别。
小儿急性喉炎医治小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,如得不到及时有效诊治,可出现严重并发症及后遗症,所以医院救治。
1.急性喉炎医治的关键是尽快消除喉阻塞,尽早使用有效、充足的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素增进喉部水肿消弱,并加强给氧、解痉、化痰等医治,周密视察患儿呼吸情况。
2.经积极医治症状无明显改良或进一步加重出现严重呼吸困难,乃至引发呼吸循环衰竭、死亡。对于此类危重患儿,还应加强监护及支持疗法,重度喉阻塞者应及时气管切开。
针对病因做好预防工作:
1.急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎,当小儿罹患该病时应积极医治,避免炎症进展。
2.小儿营养不良、抵抗力低下、变应性体质和上呼吸道慢性疾病时易引发急性喉炎。针对以上病因或诱因应积极医治或改正。
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