秋天到了，伴随着秋天一起来的还有秋雨。阴雨绵绵的秋季，你会在公交车上、地铁上偶尔听到几声小狗叫。你一定好奇这公共交通设施上怎么会有小狗叫声呢？你回头一看却发现这声音来自于半大的小孩。你困惑了。看着小孩一阵阵的如小狗叫般的咳嗽，听着小孩声音沙哑地叫爸爸妈妈，你确定，这个小孩不是恶作剧，而是病了。
那么这个小孩得了什么病呢？我们今天来探秘。从这个小孩标志性的临床表现：犬吠样咳嗽和声音嘶哑，我们第一想到的就是：急性感染性喉炎。没错，这个小朋友就是得了这个病。虽然这个病不难诊断，但是大多数人并不知道它的危险性。
喉炎起病急，变化快，症状重。典型的临床表现就是犬吠样咳嗽和声音嘶哑。另外还可能会伴随发热、呼吸困难及吸气性喉鸣等。症状也是白天轻夜间重。我们常常遇到夜间就诊的喉炎患儿，也正是这个原因。而这些患儿家属就诊后多会有两困惑。第一，为什么一个喉炎要让我住院？第二，为什么要用激素？
其实喉做为呼吸道的一部分，在炎症期会充血水肿，这样喉腔就会变窄，会影响人的发声。这也解释了为什么患儿会出现声音嘶哑和犬吠样咳嗽。而且，如果喉管充血水肿严重的话，会引起喉梗阻。喉梗阻分四度，严重的喉梗阻可影响呼吸，危及生命。这就是医生让喉炎患儿住院的原因了。
关于喉炎的治疗：除去吸氧外，最重要的是抗生素和激素的使用。有很多家长，谈激素和抗生素色变，这也让我们在治疗喉炎患儿时遇到不少阻力。其实通过上面的讲解大家应该已经非常清楚要用抗生素和激素的原因了。用抗生素消除喉部感染，用激素减轻喉部充血水肿。这就是对因治疗和对症治疗的结合。可能有的家长又会问了，炎症消散后充血水肿自然会消退，为什么还要用激素呢？众所周知，抗生素在达到一定血药浓度时才能发挥抗感染的作用，而在这个过程中，因为感染本身的原因和自身免疫反应的差异，患儿喉梗阻症状随时可能加重，甚至导致呼吸、循环衰竭，危及生命。总之，相信医生，积极配合治疗，让孩子少受罪，尽快康复，这才是硬道理。
作者：贾医院
转自国际儿童专家频道
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