最近的天气真是让人忧伤——

没事就下点雨、吹点风、降点温，

没事又出点太阳、升点温，回个暖，

还在纠结到底是把厚棉絮拿出来盖起，

还是将就再盖两天双层毛巾被，

还在纠结穿两件衣服动起有点热，

但穿一件衣服坐到有点冷，

结果一不小心，

娃儿开始咳、自己开始咳、妈老汉儿开始咳，

最后一家人都整成“客”！

而且还是老生常（长）客（咳）！

A：咳凶了怕啥子嘛，如果吃药打针紧都好不到，做雾化最有效！

B：雾化不要随便做哦，据说副作用大、依赖性强、效果还说不清楚！

C:就是，听说雾化的药里头有激素，哪个敢随便做哦!

雾化治疗到底能不能随便做？

雾化治疗的副作用大不大？

雾化的时候需要注意些啥子？

……

这些大家模棱两可、万分纠结的关于雾化吸入治疗的问题，医院呼吸内科杨荀护师、李亚伦医生来给你们答案！

一

什么是雾化吸入治疗？

雾化吸入治疗是指通过雾化器将药物形成药物微粒，通过吸入的方法将药物吸入呼吸道，起到消炎解痉化痰的作用。

雾化吸入作为吸入疗法中最常用的一种给药方法，在预防和治疗呼吸系统疾病的过程中，起到了重要作用。

二

哪些人群在啥情况下可以用雾化吸入治疗？

01

成年人（包括老年人）

上下呼吸道的各种急慢性炎症及气道阻塞性疾病：包括急慢性咽喉炎、鼻炎，哮喘、阻塞性（痉挛性）支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张等；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；及需要湿化气道、稀释痰液的患者。

02

小朋友

哮喘、急性喉炎、急性咽炎、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、支原体肺炎等。

那小朋友好大可以做雾化喃？医生说（一本正经脸）：出生之后就可以接受雾化治疗，比如，支气管发育不良的早产儿，就经常使用雾化给药方式来治疗。

三

雾化吸入治疗到底有没有副作用？

对于一般阶段性需要做雾化吸入治疗的患者来说，副作用几乎可以忽略不计。只有那些需要长期雾化，导致药物蓄积的患者，才容易出现相应的毒副作用。

不过大家不用太担心，毕竟医生开的雾化吸入治疗都是有时间限制的，比如一个星期、半个月，也不得喊你随时都在雾化。

“

“医生，好多家长都在传，说小朋友做一次雾化比输液的副作用还大！”

现在大家慢慢有了健康保健的意识，尤其是在娃儿的健康问题上更是把细得很，晓得不能随随便便输液，晓得不需要做一些不必要的治疗手段。

但是，娃儿生病了，真需要输液，真需要雾化治疗的时候，也希望你们能够听从医生的建议，我们相信绝大多数医生都是对家长和娃娃非常负责的。

家长些总担心输液有副作用、担心雾化有副作用，然后就拖起，结果一不小心把娃儿病拖严重了又来哭稀流了。

事情都有两面性嘛，嘎嘎吃多还要长胖得，碳酸饮料喝多了还要烂牙齿得，你们咋不担心一下喃？

医学发展到今天，其实不管采用什么长枪短炮，最终目的是搞定疾病，并且把因疾病遭受的损失降到最低，所以只要选择适合自己的治疗方式，两害相权取其轻嘛。

接下来我们又来扯下激素，以雾化吸入治疗常用药之一布地奈德混悬液（消炎消肿）举例，它确实是一种激素。

我们反复强调过→任何脱离剂量谈论毒副作用的事都是耍流氓！

布地奈德混悬液用于儿童雾化治疗的常用剂量是每次0.5-1.0mg，每日2次，每天吸入激素仅仅只有1.0-2.0mg。而且这些微量的激素几乎都作用于上呼吸道局部，几乎不会进入全身的血液循环，发生全身不良反应的情况非常罕见。

目前来说，反复咳嗽的孩子，或者是支原体感染、哮喘的孩子，是需要长期用这一类药物的，相比吃药和输液，其实雾化吸入治疗是起效更快速，给药更精准，用药量更少，副作用更低的辅助治疗手段。

四

雾化吸入治疗主要用些啥子药？

常用的雾化药为：

01/糖皮质激素

代表药：吸入用布的奈德混悬液（普米克令舒）

适应于：支气管哮喘、重度伴频繁急性加重的慢阻肺患者、拔管后的气道水肿

不良反应：声嘶、溃疡、咽部疼痛不适、舌部和口腔刺激、口干及口腔念珠菌病。

02/支气管扩张剂

代表药：特步他林（博利康尼）、异丙托溴铵（爱全乐）

适应于：哮喘和COPD患者预防或缓解必需药物、支气管痉挛、阻塞

不良反应：骨骼肌肉轻微震颤、头痛、心率加速、过敏反应、咽喉疼痛、心动过速。

03/黏液溶解剂

代表药：乙酰半胱氨酸（富露施）

适应于：痰液黏稠患者

不良反应：偶尔有气道高反应表现

五

做雾化吸入治疗需要注意的问题

雾化前

1、体位：

①尽量坐到或者半躺，这样利于药物沉积到细支气管及肺泡；

②一定不要躺到！如果雾化器与嘴巴成直线，不仅容易把药弄得到处都是，还不利于药物深入肺组织深部；

（管得你平躺、侧躺、还是妩媚躺，都要不得的哈！）

2、漱口，清除口腔内食物残渣，避免误吸。

3、清洗面部，不擦油性面膏，以免药物附着；记到哦！臭美的女娃子些，雾化之前护肤和化妆那一步可以省了哈！

4、雾化前，尽量清除痰液，有利于药物进入呼吸道。

雾化ing

1、不要端到药杯杯儿晃，造成药液抛洒或形成气泡，影响雾化吸入效果；

2、get正确的吸入方式√：用口吸气、用鼻呼气；平静呼吸，间断深呼吸；

3、雾化持续15-20分钟就可以了！若出现任何不舒服，应该马上停止雾化，并及时告诉医护人员；

4、保持与他人≥90cm的距离，避免交叉感染。

雾化后

1、用清水清洗面部及口腔；

2、尽量使用一次性管道，若重复使用应及时清洗雾化管道并晾干（建议反复使用不超过15次）；

3、如果是家用雾化器，每次使用后更需要清洗消毒，不然多个家人使用更易造成交叉感染。

4、辅助拍背、适当咳嗽咳痰。

六

还有这些问题很关键！

问题1

自己买了家用雾化器，只要一咳嗽凶了，在家自己做或者给娃儿做雾化，这种做法对不对？

首先需要判断咳嗽的原因，引起咳嗽的原因有很多，如果确实需要雾化，是可以在家使用雾化器的。

但是！一定要在专业的医生指导下，选择正确的药物，以及配合雾化机使用说明书来正确操作，否则不仅无效，反而会耽误病情，甚至加重咳嗽。

尤其是小朋友，建议一定要先看儿科医生，征求了医生的用药意见后再做决定。

问题2

刚有一些咳嗽就赶紧把雾化器用起，预防咳凶了，这种做法对不对？

咳嗽只是症状，首先要找到咳嗽的病因；而雾化是一种治疗手段。只有找到病因了，再根据疾病选择是否需要雾化治疗，才能药到病除。

问题3

啥子有些人做了雾化觉得有用，有些人做多久都没有用？

雾化吸入治疗的疗效取决于选择正确的药物及雾化器。首先一定要对“咳”下药，你上次咳嗽用这个药雾化效果好，有可能你这次咳嗽用这个药却完全不起作用，所以还是建议咳凶了的话先看医生，由医生给你开出对症的雾化药物。

此外，不同药物适用的雾化器有所区别，而且也不是所有药物都可以用来“雾化”，因此还是要在医生指导下使用。

综上所述，雾化吸入治疗是没什么毒副作用，可以根据病情经常做，也可以根据方便程度在家里做。但是在选择何种雾化药物的时候，最好先听听专业医生的建议。

好了，这下可以不用纠结咳凶了用不用雾化器的问题了，毕竟接下来的人生还有那么多的纠结等到我们去纠结……

这一季新上的唇膏啊、眼影啊、水啊霜啊那些是不是要窖一点了？

某宝购物车给娃儿老公看上的东西是买还是不买等到双11再买？

打王者农药，团战对方都死了四个，但是眼看着超级兵就要来推我方水晶了，是孤注一掷推了对方水晶还是回程？

还有还有，前几天朋友圈刚认识的小哥哥小姐姐是不是可以撩一下了?

（本文作医院呼吸内科杨荀护师、李亚伦医生，图片源自网络）

文章来源

“医院”

联盟每日一金句

“用人民的语言科普健康知识”

——医院“辟谣小分队”

辟谣打天下，科普坐江山

主编：刘哲峰施琳玲

责任编辑：陈善良

编辑：许洵

『“健康传播”







































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