小儿咳嗽临床多见,是小儿常见病之一,许多消炎药虽然对治疗宝宝有一定疗效,但是药物副作用也大,可能会造成宝宝胃口不好、脸色变差等问题。小儿推拿是绿色安全的,不仅对治疗小儿咳嗽有效,还能增强宝宝抵抗力,改善宝宝的胃口。
病因病机
中医认为小儿肺常不足,腠理疏薄,六淫之邪侵袭肌表,肺失宜肃,气逆痰动发为咳嗽;或脏腑内伤;痰浊内生,阻碍肺司肃降之职,导致咳嗽,即所谓“咳嗽不止于肺,亦不离乎肺”。
咳嗽见于多种疾病,如急慢性咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病及胸膜炎等其他系统疾病。多由病毒与细菌混合感染引起。
推拿治疗
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1.治疗原则
该病的治疗原则为宣肺止咳。风寒咳嗽辅以祛风散寒,宣肺化痰止咳;风热咳嗽佐以疏风解表,清热止咳;内伤咳嗽则宜健脾益肺,化痰止咳。
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2.基本操作
1(1)患儿取仰卧位:清肺经次,全运内八卦30次;按揉天突50次,双指揉乳根和乳旁50次,揉膻中次或开璇玑各50次;按揉双侧足三里、丰隆,每穴约半分钟。
2(2)患儿取俯卧位:双指揉双侧风门次,揉双侧肺俞次。从上而下轻摩脊柱5~10遍。
01(1)风寒咳嗽:开天门次,推坎宫50次,揉太阳次;拿风池5次,拿肩井10次,拿合谷5次;掐揉二扇门30次;推三关次,揉外劳宫次;揉天突次,擦(抹)膻中,以透热为度。2(2)风热咳嗽:开天门50次,推坎宫30次,运太阳50次,运耳后高骨50次;清天河水次,退六腑次,推五经50次;分推膻中50次,揉丰隆次。3(3)痰热咳嗽:清胃经次,清大肠经次;揉小天心50次,清天河水次,退六腑次;揉天突次,开璇玑各次;分背阴阳和腹阴阳各次。4(4)痰湿咳嗽:补脾土次,清胃经次,揉板门次;按天突50次,擦膻中次;三指摩中脘两分钟;揉脐及丹田次;按揉足三里、丰隆,每穴约半分钟。5(5)阴虚燥咳:补肺经次,补脾土次,补肾水次;揉肾顶次,揉二人上马50次;清天河水次,运内劳宫50次;推涌泉次;捏脊3~5遍,按揉肺俞、脾俞、肾俞,每穴约半分钟。6(6)脾肺气虚:补肺经次,补脾土次,推三关次,揉外劳宫50次,全运内八卦50次;捏脊3~5遍,按揉肺俞、脾俞、足三里,每穴约半分钟。中药适宜技术:风寒咳嗽用杏苏散加减;风热咳嗽用桑菊饮加减;痰热者用清金化痰汤加减;偏痰湿者用二陈汤加减;偏气虚者用补中益气汤加减;阴虚者用沙参麦冬汤加减。注意事项
1(1)由于小儿呼吸道生理解剖特点、过敏因素及免疫功能低下等原因,常易诱发咳嗽,治疗时应注意排除诱因。推拿治疗本病有较好的疗效,但若继发细菌感染需配合抗菌治疗;若伴营养不良、贫血及佝偻病等应合理喂养,积极防治原发病。
2(2)推拿应排除结核、肿瘤引起的咳嗽。3(3)积极治疗呼吸道急、慢性感染性疾病,注意隔离,防止交叉感染。4(4)注意气候变化,防止受凉;注意保持室内空气流通,避免煤气、尘烟、油气等刺激。
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