编者按：明朝嘉靖至万历年间，在江苏太仓县境内有一座著名的庄园——弇山园，园内亭台楼阁，应有尽有，被称为“东南第一名园”。它是明代著作的文学家、史学家王世贞所筑，他也曾为李时珍的《本草纲目》作序。王世贞是太仓文人的代表，而弇山园则是太仓历史文化的标志性建筑，为了弘扬太仓中医药文化、继承及发展中医学术，故笔者开创“弇山医话”一栏。

（弇山园）

近期，“弇山医话”收到太仓市金浪卫生院主治中医师肖福君的投稿，他师从太仓市名中医鲍庆祥老先生，对针灸情有独钟，我与他相识多年，也一起参加中医学术沙龙讨论，去年曾多次去无医院龙砂医学研究所举办的“龙砂之声学术沙龙”。

肖福君说：“基层的百姓需要针灸，能用针灸的时候我尽量用针灸解决，实在不行才选择针药并施”。

“有时候很庆幸自己能生活在这样的一个环境，身边有年逾古稀的鲍庆祥老师仍在坚持每日读书和临证；医院的一群中医爱好者一起参加学术讨论；有每天活力无限、鸡血满满及一有好病案就和我们分享的市一院康复医学科的偶鹰飞兄弟，还有各位乡镇卫生院志同道合的热血青年”。

针灸治疗急性咽炎的临证体会

急性咽炎是临床常见病、多发病，虽称之为“小恙”，如果用西医治疗，多以局部含漱或静脉输液、口服清热解毒中成药为主，但病程短则数日，久则迁延反复，相比之下，针灸治疗则要显得物美价廉的多，更受到基层百姓的欢迎。近期，笔者运用针灸，取“尺泽穴”为主，治疗急性咽炎10余例，疗效可谓立竿见影、效如桴鼓。

医案举例：

郑某，男，32岁，主诉：咽痛4天。

患者4天前受凉后出现咽痛，稍有咳嗽，吞咽时疼痛明显，无发热，在我院门诊就诊予以口服“蓝芩口服液”，静脉滴注头孢呋辛1.5bid，维生素c2.0qd2天，患者咽痛仍不缓解。查体：T36.5℃，咽红，咽后壁有少许滤泡，扁桃体I°肿大，双肺呼吸音清，舌红苔微黄，脉浮数。

那天恰逢我值夜班，患者要求继续按前处方输液治疗，针灸医师骨子里的“毛病”又犯了，我问他是否愿意尝试针灸治疗后再决定要不要输，患者欣然同意先针灸治疗。

取患者双侧尺泽穴。（对于取穴，我通常是“找穴”，在常规定位的基础上在穴位附近寻找压之酸痛明显处进针）逆肺经方向进针，然后运用透天凉手法，守气一分钟，患者当即感觉咽痛明显缓解，留针20分钟，针出痛消。

临床见的急性咽炎实证居多，大多咽喉红肿疼痛，干燥灼热，多属风热之证。尺泽为手太阴肺经合穴，五行属水，根据“实则泻其子”故而取之，再结合迎随补泻之泻法和透天凉手法，故而取效。

（本案患者）

急性咽炎临床很常见，但用针灸治疗的相对较少，很多患者，甚至医务人员都不了解针灸可以起到如此快的效果，可见中医（包括针灸）有时并非慢郎中，除了治疗急性咽炎外，我用针灸治疗过一些急性胃炎、胆囊炎、肾绞痛、惊厥及外感发热的病症，也常常有立竿见影之效，目前对于针灸，老百姓普遍知道可以治疗颈肩腰腿痛，但其实除此之外许多疾病同样可以用针灸治疗，我们要勤临证，并加以宣传告知，只有这样，方能发挥好针灸更大的惠民作用。

（鲍老和学生夜间学习）

平时除了跟鲍老师学习外，我也经常看如《倪海厦针灸》一书，倪师对五输穴和针刺补泄手法非常重视，并常说：“针灸做的好很多都是立竿见影的”。

以上是笔者的肤浅体会，不到位之处，还请各位前辈及同行多多指教！

娄东小医

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