成人急性咽炎的症状治疗
Symptomatictreatmentofacutepharyngitisinadults
●缓解疼痛是急性咽炎患者最重要的就诊原因之一。和医师的预见不同，接受抗生素处方不是患者寻求治疗的最优先考虑的事情（atoppriority）。急性咽炎的过度治疗代表了抗生素不合理使用的主要原因。治疗急性咽炎的抗生素有青霉素V钾片、阿莫西林、红霉素、阿奇霉素等。
●成人急性咽炎的疼痛缓解方法包括口服镇痛药（analgesics），局部治疗和环境改变：
●针对大部分患者，我们建议口服镇痛药（例如非甾体类抗炎药、醋氨酚、阿司匹林）而不是局部治疗(Grade2C)。非甾体类抗炎药、醋氨酚、阿司匹林均被证明都能有效缓解咽喉的剧痛。布洛芬（ibuprofen）似乎比醋氨酚更有效。
●局部治疗对那些想避免全身治疗的患者而言当然是个合理的选择。但是局部治疗持续时间短。当然，局部治疗和全身治疗一起使用也是合理的。局部治疗有两种形式，一种是硬糖，另一种是喷雾，均具有直接作用于咽部、快速起效和低的毒副作用。进食热饮、蜂蜜茶和汤水，以及让碎冰或棒冰在口中融化，均有助于缓解疼痛。
●我们建议使用冰冷饮或热饮来进行水和作用（hydration）而不是改变环境温度或使用冰冷的液体来止痛。
●冰冷的食物能产生一种麻木的作用来短暂减少或缓解吞咽痛。方块冰或冰棒促进了水和；冰激淋和冰酸乳能提供热量的摄入。
●我不建议对于急性咽喉痛患者给予糖皮质激素作为常规治疗路径(Grade2C)。糖皮质激素仅限制使用于严重的咽喉痛以及不能吞咽的患者。糖皮质激素适中的减少了咽喉痛的持续时间，然而其它止痛剂（非甾体类抗炎药、醋氨酚，阿司匹林）同样也是有效的，且毒副作用更小。
●如果患者使用超过一种药物治疗，他们应当知道每一种药物中的活性成分，一定要避免某一种成分的过量使用。
感慨：急性咽炎很常见。感觉我们中国人总是喜欢吃抗生素，去做检查和化验，很多时候可能会认为看病就是做检查，更有很多时候往往忽视了症状治疗。其实疾病的治疗首先应该是缓解症状，其次才是寻找病因。不痛了，舒服了，心情愉悦了，爱吃爱喝睡眠好了，自然就会发动全身的力气去狙击病因。21世纪，我们不能忽视症状治疗！
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