急慢性咽炎的诊断及联合用药方案

 

情景案例:

一位顾客进店要一支A品牌咽喉部喷剂,自述患急性咽炎。

店员小C去接待的,直接就拿了A产品给顾客,顾客看了一眼,哦了一声,然后就去收银台付款了。

如果你是小C,你会怎么做呢?

现实工作中,不少店员在导购咽喉部用药时,往往觉得顾客已经清楚了问题,也没必要问了。也往往不会过多的指导用药了,引起反复发作,得到的结果是转为慢性咽炎。

专业的好药师表示:在治疗中,以完整的治疗方案才能在更大程度上解决咽喉部问题。

急性咽炎

急性咽炎:是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。

中医称之为喉痹,以咽部红肿疼痛,或干燥、异物感,或咽痒不适,吞咽不利等为主要临床表现的疾病。现代中医喉科对喉痹的概念已逐渐统一,系专急、慢性咽炎。

1常见特征

(1)多发于秋、冬、春三季。

(2)常以受凉为诱因。

(3)起病较急。

(4)咽喉红、肿、痛

2

治疗及用药

中药治疗

牛黄益金片

主要成份:黄柏、硼砂、玄明粉、牛黄、薄荷脑、薄荷油。

功能主治:清热利咽,消肿止痛。用于急、慢性咽炎。

用法用量:含化。一次2--4片,一日3次。

抗菌或抗病毒药物+中成药+针对症状用药+含片(搭配发热者搭配解热镇痛药等)

联合用药

1、细菌性上呼吸道感染:抗菌药物+清热解毒中成药+含片

牛黄益金片+芩翘口服液+头孢类抗生素或阿奇霉素等(最好根据化验结果选择适宜药物)

2、病毒性抗呼吸道感染:抗病毒药物+清热解毒中成药+含片

牛黄益金片+芩翘口服液+利巴韦林片

3、急性咽炎发作兼发热症状:解热镇痛药物+清热解毒药物+根据化验结果选择适宜药物

牛黄益金片+芩翘口服液+对乙酰氨基酚+适宜抗生素或抗病毒药物

4、咽炎加重并伴有干痒疼痛:清热解毒中成药+含片

牛黄益金片+芩翘口服液

慢性咽炎

慢性咽炎:主要为咽黏膜慢性炎症,弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。

慢性咽炎在临床上是一种常见病、多发病,在常规的药物治疗中,比较顽固,且反复发作,以中年人多见。

中医认为本病主要由肺、脾等脏腑亏虚或失调,咽喉失养而致。其中以肺肾阴虚、虚火上炎的虚火喉痹最常见,治宜滋阴降火、生津润燥。

1常见症状

嗓子发痒堵塞、充血肿痛、呼吸不畅、声音嘶哑、喉咙有痰、吞咽困难,夜间尤甚。

症状不具特异性。常觉咽部干痒不适

25个常见引发慢性咽炎原因

1、咽部邻近的上呼吸道病变

如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症扩散导致慢性咽炎。

2、气候及地域环境变化

温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体等也是导致慢性咽炎的原因。

3、职业因素

长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。

4、全身因素

如贫血、消化不良、胃食管反流、心脏病、支气管炎等也可引发慢性咽炎。

5、过敏因素

季节性、过敏原、药物、化学刺激物、食物过敏原都可以引起慢性咽炎。

3治疗及用药

中药治疗

含化上清片

功能主治:利肺生津,清喉散火。用于咽喉失润,咳嗽不爽,声音嘶哑,口干舌干以及急慢性咽炎,扁桃体炎。

主要成份:前胡、桔梗、天花粉、葛根、乌梅(肉)、薄荷脑、檀香

用法用量:含服,一次一片,随时含化

联合用药

急慢性咽炎:

含化上清片+西药消炎药+中药咽炎口服药

功效与主治:含化上清片具利肺生津,清喉散火的作用,可同时用于急慢咽炎、上呼吸道感染,且含化上清片不含冰片、不含大量薄荷脑,药性温和不易损伤脾胃等其他脏器,含片治疗咽喉疾病起效快,效果明显。西药消炎药快速控制炎症。中药咽炎口服药彻底治疗咽喉炎症。

风寒/风热感冒:

含化上清片+感冒药(西药感冒药/中药感冒药)

功效与主治:含化上清片为中药含片类咽喉用药可快速缓解由感冒引起的咽喉部适症状。感冒药治疗感冒症状。

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