艾滋病发病期,还能活多久

 

平时,人们喜欢把艾滋病感染情况分为初期、中期、后期。 

但从专业的角度来讲,应分为:急性期(窗口期)、潜伏期、艾滋病前期、艾滋病期。

“发病期”属于艾滋病期或后期。虽然艾滋病不是每个感染者都会完整的出现四期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。下面,我分开进行解读及回答一下题主的问题:

1.急性期(窗口期):

HIV病毒侵袭人体后,会刺激人体的反应,出现发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性期往往病情突然,消退较快,因此容易被忽视。同时,也会有很多患者在急性期没有任何症状。当急性期5至6周左右,人体血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上会进入一个长短不等,相对健康的无症状潜伏期。

2.潜伏期:

潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾病临床症状和体征的时期。潜伏期感染者可以没有任何临床症状,在此期间,病毒会在人体内持续繁殖,对人体产生强烈的破坏作用。艾滋病的平均潜伏期为2到10年,在此期间,病人可以和正常人一样生活行动,也正是因为如此,对早期发现病人及预防造成了很大的困难。有时,反而会通过治疗牙齿或洗牙时由于要验血,被发现了感染了艾滋病毒。

3.艾滋病前期:

潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括"艾滋病相关综合症"、"淋巴结病相关综合症"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合症"等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:

(1)淋巴结肿大。此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。

(2)全身症状。病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

(3)各种感染。此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

(4)其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。

4.艾滋病期:

这是艾滋病病毒感染的最终阶段,也是题主所问的阶段。有的学者称其为致死性艾滋病,此阶段具有三个基本特征:

(1)严重的细胞免疫缺陷。

(2)发生各种致命性机会性感染。

(3)发生各种恶性肿瘤。

艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。

自从鸡尾酒疗法开始运用于临床起,美国诊断和死于艾滋病的人数在年快速下降了近50%,年继续下降20%,全美每年死于艾滋的人数从年的超过51,人迅速下将至年的不到16,人。曾发表于《PLOSONE》杂志上的研究结果表明,在北美地区,HIV病毒感染者,寿命已经可以延长约30至50年。

再来看看中国的情况。我国艾滋病感染者的死亡率,自年至年,下降了78%。不过,即使如此,我国感染者的死亡率相对其他国家而言还是偏高,其中的主要原因是太多感染者都是到了疾病晚期才发现。对于那些及时检测、早期治疗、依从性良好的感染者,即使吃的是国产药物,在病毒抑制、CD4恢复等方面的疗效也和国际水平接近。

最后说明一下,如果感染者要活到正常水平,还需要做到以下方面:

1.尽量在免疫力还没被摧毁前接受治疗,如果你发现病情时已经是艾滋病晚期,就算CD4已经是个位数,只要你积极治疗,一段时间后CD4依然可以得到显著提升。

2.按照医生的治疗方案,保持终身服药,持续将体内病毒量控制在检测水平以下。

结语:虽然艾滋病已经可以将寿命大幅延长,但依然有很多人对自己已被感染毫无知情。因此,要尽量避免高危行为,有了高危行为和症状,一定要及时及早发现,以免错过最佳的治疗时间。

以上由阴哥不恐艾整理发布

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