出血,是急性白血病患者,尤其是晚期病人经常会面对的情况,出血部位常常遍及全身,皮肤,牙龈,鼻腔出血,还有可能发生视网膜,耳内,消化道,呼吸道,甚至颅内出血,此外,女性患者月经过多也比较常见。
而急性白血病中,以急髓白血病的M3和M5亚型出血最常见,尤其是M3,病人一旦并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血很容易危及生命。
介绍几种出血防治措施:
①:鼻出血
鼻部冷敷,用1:肾上腺素棉球填塞压迫止血,严重时用油纱条止血粉填塞鼻道止血。
②:头面部出血
患者有眼眶周围瘀斑,眼底出血时应卧床休息,减少活动,按医嘱给予及时治疗。
③:消化道出血
可有呕血、黑便,患者出现头晕、心悸、脉细速、出冷汗、血压下降时应及时抢救,给予止血和补充血容量。
④:颅内出血
平卧位,高流量吸氧,保持呼吸道通畅,按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物,输注成分血。头部可给予冰袋或冰帽,严密观察病情,及时记录。
⑤:牙龈出血
保持口腔卫生,饭后漱口,或口腔护理,避免刷牙损伤粘膜。局部可用明胶海绵止血剂贴敷止血。
⑥:日常出血预防
限制活动,卧床休息,注意安全,补充足够营养,有心悸气促的患者可给予氧气吸入,做好输血护理。
此外,急性白血病患者日常生活中还要放松心态,对病情有更清楚地了解,积极应对,平时多备些止血药或物品,若出血严重,则需尽快就医!
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