女性“不孕”可能是沙眼衣原体惹的祸

说起沙眼衣原体，人们常常会想到感染沙眼病，其实，远不止于此，不同亚型感染后可能引发生殖道疾病，乃至致使不孕不育。

日前，在广州举行的一场关于女性生殖道健康的媒体会上，医院妇产科刘朝晖教授指出，女性生殖道急性和慢性感染是致使不孕的主要原因之一，其中，沙眼衣原体（CT）与淋球菌（NG）分别是全球引发性传播疾病第一和第二位的病原体。

感染后无症状易被忽视

随着“2孩”政策全面放开，女性的生育问题遭到

据统计，全球育龄夫妇中约8%-12%会出现不孕不育，因生殖道感染致使不孕的比例为20%-60%，而CT与NG是引发生殖道炎症的重要病原体。

值得注意的是，CT/NG女性感染常见部位为子宫颈，常无自觉性症状，容易被忽视，等到发现时常常已造成不可逆的病理改变。在女性感染者中，约80%-90%的CT感染和50%的NG感染是长时间潜伏且无症状。一般而言，CT暴露后约有周的潜伏期，而NG在暴露后有少则天，多至30天的潜伏期。

感染主要途径：性传播

沙眼衣原体是通过甚么渠道传播的呢？刘朝晖说，“沙眼可以通过双手、毛巾、手帕、脸盆、水等介质来传播，而成人生殖道沙眼衣原体感染的主要途径则是性传播。”宫颈管柱状上皮是女性生殖道沙眼衣原体感染的最常见部位，而这个位置的病发通常都是由性关系所致使的。

女性的宫颈管一旦遭受感染，如果没能得到及时诊治，沙眼衣原体会进一步上行蔓延至盆腔，感染女性内生殖器官，如子宫、输卵管或卵巢。一旦进入盆腔，有可能会造成输卵管的免疫反应，比如输卵管扭曲或阻塞，并终究有可能致使不孕和宫外孕。男性生殖道被沙眼衣原体感染后，则有可能引发尿道炎、急性附睾炎，进而会影响精子质量。

有人担心，如厕、游泳可能感染，对此，刘朝晖明确表示，不会！“女性的阴道和宫颈外口不会感染沙眼衣原体，所以如厕、游泳等行动不会传播这类疾病。”

早筛查可治愈

由于CT/NG感染初期无症状，且潜伏期长，特别容易被忽视。有调查显示，女性在出现妇科症状后，平均19医院，严重耽误了医治。因此，早筛查早医治显得十分关键。

对不明缘由的女性不孕症患者及其配偶进行CT/NG检测是不孕症诊断的必要手段。在中国《梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南（）》和《女性生殖道沙眼衣原体感染诊治共鸣（）》中，均将核酸检测作为CT/NG感染的诊断根据。

刘朝晖表示，虽然沙眼衣原体感染可能会致使不孕等严重后果，但是该疾病是可以实现治愈的。在医治进程中，只要严格遵医嘱及时、充足运用抗生素，就能杀灭衣原体，避免并发症。需要注意的是，患者必须与性伴侣一起医治并定期复查。更重要的是，不能‘见好就收’，随便停药，否则会造成衣原体的反复感染。

另外，刘朝晖还特别强调，为防患于未然，在性生活中应全程使用避孕套，以阻断其传播途径。

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