急性上呼吸道感染是最常见的感染性疾病，包括以急性鼻咽炎为主的普通感冒、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、会厌炎等各种综合征的一组征候群。继撰写了《上呼吸道感染需抗菌药吗？》后，笔者想再谈谈什么样的上呼吸道感染应该用抗菌药，哪些情况应尽早使用。让我们也从病例开始。
以上介绍的是两个急性上呼吸道感染，需尽早使用抗菌药，因为不治疗后果严重。好在这两者并不常见，在美国，急性会厌炎每年不足2万病例，百日咳相对多些，每年不足20万病例。
以下再介绍相对常见的细菌性中耳炎、链球菌咽炎、鼻窦炎及支气管炎，但这些上呼吸道感染更常见的是病毒性，有些是细菌感染。这就需要医生区分，合理使用抗菌药。
说几点关于细菌性上呼吸道感染抗菌药的使用。
阿莫西林是急性细菌性鼻窦炎的首选，5天与10天治疗无差别。6~35月龄儿童患中耳炎，应尽早用抗菌药。对中耳炎治疗后，临床症状好转，仍有听力下降、中耳积液、无其他炎症表现者，不必持续用抗菌药。青霉素还是治疗链球菌性扁桃体炎的首选药，治疗可以减少风湿热，防止传染给他人。
（来自《中国医学论坛报》.4.28，转载请注明作者及出处）
鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庢湁鍝簺鍖婚櫌鍖椾含涓尰鐧界櫆椋?转载请注明：http://www.gqgpa.com/wazz/2144.html
