女人的“难言之隐”，完全可以“1治了之”
潘老师开始语上海有一名妇科医生，阴道瘜肉摘除，不用塞纱布，不流一滴血，整个过程病人毫无痛感；且凡经她手进行阴道瘜肉摘除术后，竟然永不复发。这位医生就是——陈雪芬医生。这个很牛的医疗信息，早在十五年前我就在坊间听说了。也因为此，我与陈雪芬医生结上缘。
我们粉玫瑰以关爱女性健康为主旨，为让有需要的女性朋友找到适合自己的医生，粉玫瑰志愿者张丽珍采访了陈雪芬医生。
女性朋友们，您是不是有外阴炎、阴道炎、宫颈炎、宫颈瘜肉、盆腔炎……的困扰？面对这些“难言之隐”，您的处理态度、处理办法是不是得当？本期，粉玫瑰的“专家如是说”栏目，将医院陈雪芬医生，听听陈医生对医治女性的“难言之隐”有何更好的建议。
陈雪芬，女，副主任医师，年毕业于上海第二医科大学（医疗系），76医院妇科，师从名老中医朱南孙教授、沈仲理教授和西医黄含英教授，从事中西医妇科临床工作近30年，对妇科的常见疾病、多发病的诊治积累了丰富的临床经验，尤其是对子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎、更年期综合症有进一步研究。
爱心医生（左）：陈雪芬
爱心（右）：张丽珍
初见陈雪芬医生，她正在接待一名病人，和声细语的态度，全然没有专家的架子，让作者在谈及“难言之隐”时，变得“易于开口”。
1、阴道疾病知多少?
“从解剖学的角度看，分为外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎四个类型的炎症。”陈雪芬医生1开口就逻辑清晰地介绍了四个类型的炎症，并对每一种炎症的表现、易感人群和注意事项进行了分析，让我们一目了然。
(1)外阴炎：少用护垫
易感——婚后女性。
诱因——(1)分泌物增多、尿道松弛引发尿漏，不断刺激外阴而至;(2)糖尿病人尿液尿糖高，刺激外阴。
表现——(1)外阴有疼痛、炙烤感，性生活时容易不适;(2)外阴充血，有“红、肿、热、痛”感;(3)外阴皮肤增厚、毛躁乃至会有龟裂现象。
陈医生提示，有的女性朋友在经期之外喜欢用“护垫”，长时间磨擦外阴，也容易引发外阴炎。因此，女性朋友要重视外阴清洁，保持内裤干爽、透气、卫生。
(2)阴道炎：切忌随便用药
类型——依照感染菌类不同，可以分为5类，从分泌物的特点可以进行判断：
(1)霉菌性阴道炎：分泌物为“豆腐渣状”;
(2)滴虫性阴道炎：分泌物为“水状”、“泡沫状”;
(3)细菌性阴道炎：分泌物和滴虫性阴道炎类似，但白带会有臭味;
(4)支原体阴道炎、(5)淋球菌性阴道炎:这两类感染属于“性病”范畴，白带偏黄色，且有腥臭味。陈医生提示，女性朋友不要1听到“性病”就色变，只是从医学划分的范畴，将支原体阴道炎和淋球菌性阴道炎归类为“性病”。
陈医生说，虽然每种炎症有比较明显的特点，但也不能“自行用药”。比如，有的患者发现分泌物有异常，就会自行购买抗生素类药物。却不知，霉菌性阴道炎是真菌感染，使用抗生素是会加重病情的;且有“豆腐渣”状的分泌物，也未必是霉菌性阴道炎，医院检查后再行用药。还有的病人，喜欢用“土办法”，用醋、盐洗，或用开水烫，这都是不科学的，也是不可取的。
陈医生介绍说，一次她到济南出诊，就遇到过这样一名自行乱用药的病人，最后致使外阴溃疡、没法性生活，丈夫与其离婚。后经中药外清洗，得以康复。
特例——老年性阴道炎
老年性阴道炎，与感染、炎症无关，是因生理缘由雌激素分泌减少、阴道松弛而至;也有长时间得了糖尿病的患者，因酸碱平衡破坏，PH酸度变高致使局部抵抗力下落，致使细菌趁虚而入。老年性阴道炎一般情况下无需用药。
(3)宫颈炎：定期检查
正确认识宫颈糜烂
宫颈炎也是困扰广大婚后女性的烦恼之一。根据宫颈外观糜烂面的面积和深度，可以分为轻度、中度、重度。“糜烂”这个词，听上去感觉很吓人，但这些都是表面现象，一般情况下是不需要医治的，关键看宫颈的防癌涂片结果。
陈医生建议，女性最好每一年都做一次宫颈TCT检查。目前，宫颈TCT检查是国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，采取液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，目前对宫颈癌细胞的检出率为%，同时还能发现部份癌前病变。一旦检出HPV(人乳头瘤病毒)阳性，建议随访，医院的宫颈门诊就诊。
宫颈瘜肉、宫颈肥大怎么办?
宫颈瘜肉是慢性宫颈炎长时间刺激致使，有了这个烦恼怎么办?
陈医生说了3句话：“宫颈肥大一般不处理;如芝麻大小的宫颈瘜肉，不建议手术;如绿豆、黄豆、赤豆大小的宫颈瘜肉，建议手术摘除。”由于芝麻大小的瘜肉，还未生“根”，即便手术也没法“断根”，容易复发;如绿豆、黄豆、赤豆大小的瘜肉已“生根”，可以用“血管钳”手术直接摘除。但不建议用“激光术”，激光不能“斩草除根”。
在这里，要多说一句，陈雪芬医生在宫颈瘜肉的手术上，绝对有一手，不出血，且不复发!我们潘老师的宫颈瘜肉，就是十年前由陈医生手术摘除的。为陈医生点个赞!
(4)盆腔炎：医治须完全
盆腔炎可以分为急性和慢性两种。盆腔炎是上移性炎症，是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。
抗生素的适用与不适用
如果突然腹部疼痛、发热，有可能是急性盆腔炎，一般用抗生素医治天可以康复。
陈医生提示，急性盆腔炎一定要完全医治，否则容易致使慢性盆腔炎。并且，一定要注意，慢性盆腔炎是不能用抗生素的，一般用中药或西药医治。
2、阴道疾病之预防
预防妇科病需要从生活中的点滴做起。其实，妇科炎症就像感冒一样，只要本身有抵抗力，就可以抵抗细菌的侵袭。那末，平常预防的办法有哪些呢?
第一，外阴清洁，最宜温水冲洗。正常情况下，我们的阴道会自己保持酸碱值平衡，尽可能不要以清洁剂或是消毒药水清洁阴道，乃至过度洗擦，这样不但可能破坏阴道环境的平衡，也有可能造成阴道伤害。另外，如果发现自己可能感染了阴道炎，也不要在就诊前清洗阴道，以避免医生判断失误。
第二，爱惜私处，需要小心谨慎。平时尽可能穿着棉质透风的内外裤，保持干爽，尽量不要使用卫生护垫。因护垫常常磨擦外阴，容易致使外阴炎;在性生活中，也最好避免使用避孕套。陈医生说，避孕套前部的储精囊，经常性磨擦阴道，就像家里粉刷墙壁前，拿砂皮磨擦墙面一样，容易致使阴道炎症。
第三，产生炎症，斟酌综合医治。陈医生提示，医治阴道炎症，也要注意家庭成员的综合医治，切忌“头痛医头、脚痛医脚”。比如，有的女性感染霉菌性阴道炎，很有可能是家庭其中成员有脚癣哦!由于脚癣就是真菌感染。一旦接触了可能被感染的坐便器、浴盆、浴池、座椅、毛巾等，极可能就会感染霉菌性阴道炎。还有的阴道炎，是从性行为传递的，如果久治不愈，需要斟酌性伴侣的同步医治。
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