第二十一章其他革兰阴性杆菌及检验

 

一、A1

1、布鲁菌病的临床热型特点是

A、波浪热

B、回归热

C、稽留热

D、弛张热

E、间歇热

A

布鲁菌可通过人类皮肤、呼吸道和消化道进入人体而感染,进入人体后首先侵犯局部淋巴结,之后入血,再进入肝、脾、骨髓等器官,病人热型呈波浪热。

2、根据流感嗜血杆菌荚膜特征,可将其分为6个型,其中致病性最强的是

A、a型

B、b型

C、c型

D、d型

E、e型

B

染嗜血杆菌有荚膜的含有特异性荚膜多糖抗原,应用特异性免疫血清做荚膜肿胀试验,可将流感嗜血杆菌分为:a、b、c、d、e、f6个血清型,其中b型最强。

3、下列何种嗜血杆菌主要引起眼结膜炎

A、埃及嗜血杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、溶血嗜血杆菌

D、副流感嗜血杆菌

E、杜克嗜血杆菌

A

埃及嗜血杆菌(H.aegypticus)又称郭-魏(Koch-Weeks)氏杆菌。可引起急性结膜炎。

4、分离流感嗜血杆菌的培养基中应含有

A、Ⅴ因子

B、Ⅹ因子

C、抑制因子

D、叶酸

E、Ⅴ因子和Ⅹ因子

E

流感嗜血杆菌的培养特性:需氧菌。最适生长温度为35℃,最适pH为7.6~7.8。初次分离培养时,最好在5%~10%CO2环境中,以促进其生长。在普通培养基中须加入Ⅹ和Ⅴ因子,才能生长。

5、有荚膜的流感嗜血杆菌含有荚膜多糖抗原称作

A、V抗原

B、M抗原

C、A抗原

D、X抗原

E、S抗原

B

流感嗜血杆菌,简称流感杆菌。毒力株(黏液型菌株)在营养丰富的培养基上,6~8h有明显荚膜,荚膜上的多糖抗原被称为M抗原。

6、下列能产生自溶酶的细菌是

A、肺炎克雷伯菌

B、流感嗜血杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、卡他布兰汉菌

E、草绿色链球菌

B

流感杆菌为革兰氏阴性短小杆菌,在人工培养时必须供给新鲜血液才能生长,新分离的或幼龄菌具荚膜,其菌株毒力较强,在陈旧培养物中由于自溶酶的作用,荚膜消失。

7、与流感嗜血杆菌无关的是

A、革兰阴性小杆菌

B、初次培养需要5%~10%的CO2环境

C、营养要求很高

D、生长需要Ⅹ、Ⅴ因子

E、氧化酶试验

E

流感嗜血杆菌:可呈球杆状、长杆状、丝状等多形态性。革兰染色阴性小杆菌,但着色较浅。需氧菌。最适生长温度为35℃,最适pH为7.6~7.8。最好在5%~10%CO2环境中,以促进其生长。营养要求很高,在普通培养基中须加入Ⅹ和Ⅴ因子,才能生长。

8、下列说法正确的是

A、流感嗜血杆菌革兰染色阳性

B、流感嗜血杆菌营养丰富时具有荚膜

C、流感嗜血杆菌无自溶酶

D、流感嗜血杆菌营养丰富时无荚膜

E、流感嗜血杆菌在普通培养基上即可生长

B

流感嗜血杆菌为G-杆菌,无荚膜,无芽胞。黏液型菌珠有荚膜且毒力较强;光滑型和粗糙型菌株多无荚膜,在普通营养琼脂上不生长,因生长需Ⅹ、Ⅴ因子,需用巧克力平板分离。

9、流感嗜血杆菌的生物学特性说法错误的是

A、需氧或兼性厌氧

B、抵抗力强,对常用消毒剂不敏感

C、最适生长温度为35~37℃

D、培养需要加入血液或血液成分

E、可分为6个血清型,b型致病力最强

B

流感嗜血杆菌抵抗力弱,50℃以上,30分钟内即可被杀死,对一般消毒剂和干燥敏感。

10、流感杆菌不会产生的致病物质是

A、外毒素

B、荚膜

C、菌毛

D、内毒素

E、蛋白酶

A

嗜血杆菌主要的致病物质是内毒素、荚膜、菌毛和酶类。流感嗜血杆菌菌株具有IgA蛋白酶,能水解slgA。

二、A2

1、患儿,5岁,低热、咳嗽,昼轻夜重,而且呈阵发性痉挛性咳嗽,偶有特殊的“鸡鸣”样吼声。该患儿直接对着鲍-金平板咳嗽,于37℃培养2-3天后出现百日咳杆菌样的菌落,而且可与百日咳杆菌免疫血清发生凝集反应。不过此菌落常发生S~R型变异,有荚膜毒力强的菌株。此菌属于

A、Ⅰ相

B、Ⅱ相

C、Ⅲ相

D、Ⅳ相

E、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ相

A

新分离的百日咳鲍特菌有荚膜,毒力强,菌落光滑,称为Ⅰ相菌,该菌最大的特点就是常发生S~R变异,即光滑型至粗糙型变异。

2、某1岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热,嗜睡,查体有颈项强直,体温40℃,WBC17×/L,腰穿脑脊液细胞数4×/L,中性粒细胞占88%,诊断为细菌性脑膜炎,细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌落周围生长旺盛,G染色为G-杆菌,所感染的细菌可能是

A、肺炎克雷伯菌

B、B群链球菌

C、D群链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、肺炎链球菌

D

葡萄球菌菌落能合成较多的Ⅹ、Ⅴ因子,促使流感嗜血杆菌生长。

3、患儿,女性,8岁,发热。体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病

A、B群链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎双球菌

E、新型隐球菌

B

流感嗜血杆菌主要通过呼吸道感染,引起原发性或继发性感染。原发性感染多由b型荚膜强毒株引起,为急性化脓感染,如脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、化脓性关节炎、心包炎及败血症等。

三、B

1、A.百日咳鲍特菌B.流感嗜血杆菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺杆菌

1、与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时,可形成“卫星现象”的细菌是

ABCDE

B

当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时,由于后者能合成较多的Ⅴ因子,可促进流感嗜血杆菌的生长。因此,在葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大,离葡萄球菌菌落越远的菌落越小,此称为卫星现象,这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。

2、引起胃溃疡的主要细菌是

ABCDE

E

消化性溃疡由幽门螺杆菌感染引起。

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