实际上,这有可能是由于鼻炎引起的,有可能是工作环境引起的,也有可能是扁桃体有炎症或是喉炎引起的,这几类情况的用药都有区别
用药前先断症
谈到这个问题,确实有不少患者由于无法正确区分扁桃体炎、喉炎和咽炎而导致错误用药,龙主任提醒,扁桃体炎是由于扁桃体肿大而造成吞咽疼痛、困难,这时扁桃体窝处会凸起来;而咽炎则不然,吞咽的时候并不会有明显的疼痛感喉炎会影响声带,引起声带水肿、声音嘶哑,和咽炎也是两码事,但是不排除扁桃体炎和咽炎、喉炎和咽炎同时存在的情况如果这时患者只依据自己的感觉去判断和用药,是无法达到预期的治疗效果的
既然如此,咽炎患者究竟要服用什么药物才能真正治标又治本呢?对这个问题,龙主任并没有给出急性水肿性咽炎的治疗明确的答案他认为,中医很讲究辨证施治,用药自然也是因人而异,无法一概而论人和人之间的情况不同,也许同样是慢性咽炎,但每个人本身的体质是寒、热抑或是虚等,都存在差异同时,龙主任强调,慢性咽炎患者在症状缓解之后最好不要马上停药,再多服一到两星期可以更好地巩固病情
咽炎尤其是慢性咽炎容易反复发作,很多患者缓解咽部疼痛的“绝招”都是吃含片,如西瓜霜、复方草珊瑚含片等对此,龙主任明确:“这些含片同样属于治标类的药物”尽管这类含片能收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛,但这只能起到临时的应急作用因此龙主任并不建议患者自己到药店购买咽炎药物,如果没有对症下药,往往是浪费了钱又延误病情
谈及咽炎用药,我们首先要做急性咽炎预防的就是明确自己的病症是属于急性咽炎还是慢性咽炎,对此,龙教授表示,急性咽炎的主要症状是起病急,开始时咽部干燥、灼热,继而疼痛,此时咽部呈充血状态;慢性咽炎则主要表现为咽部不舒服,有异物感,想咳嗽却咳不出来、咽不下去,咽喉壁上会出现一个个凸起来的脓点,用专业术语说,这实际上就是滤泡
咽炎用药 不能跟着感觉走
所以,龙教授更鼓励咽炎患者到医院就诊,因为患者缺乏全面的专业知识,通常只知道咽部不舒服就自己吃药,但其实很多患者都不清楚这究竟是什么原因造成的
药店出售的中成药大多只能治标
慢性咽炎治愈容易预防难
笔者前不久看电视新闻的时候留意到,由于传说中“双蛋节日”——圣诞节和元旦的到来,广大市民趁此机会尽情地疯彻底治疗急性咽炎了一把,唱k、吃饭、喝酒,一个都不能少但与此同时,前往各大医院就诊的咽炎病人数目也在激增笔者意识到,部分患者对咽炎用药方面应该或多或少存在疑惑和误区,因此,笔者就此采访了武警广东省总队医院耳鼻咽喉中心的龙目恒主任
龙目恒教授、主任中医师,是原广东省第二中医院教授,曾担任临床医学杂志理事、针灸学会理事等,被录入《中国特色名医大辞典》积累了针灸与中药、内服药与外敷药治疗的有效方法和技能,对于过敏性鼻炎、咽喉炎、哮喘、咳嗽、血管性头痛、老年性眩晕等疑难杂症的治疗有显著疗效,并对颈椎骶髋关节错位自创出独特的整复法,擅长中医和针灸推拿
急慢性咽炎用药 区别对待
笔者在走访药店的时候发现,除了抗生素类药物,用于急性咽炎失声治疗急慢性咽炎的药物几乎都是中成药,例如慢严舒柠(清喉利咽颗粒)、咽炎片、利咽灵等,龙主任说:“这些药物可以让咽部感觉舒服一些,在一定程度上消除咳嗽和异物感,但只能起到暂时的缓解症状的作用,也就是治标不治本,单纯靠服用这类药物治愈咽炎并不容易”
虽然慢性咽炎是公认的“顽症”,但是龙主任却认为:“慢性咽炎并不是我们想象中的那么难治愈,它是治愈容易预防难,要求咽炎患者必须有很强的预防意识”常规的药物治疗只是前奏,重要的是患者必须在日常生活中严格自律远离刺激性物质,少抽烟、少喝酒,不要吃酸辣、油炸的食物,加强体育锻炼,增强免疫力,使自己的身体保持正常的状态尤其是现在正值冬天,天气干燥、空气湿度比较低,粘膜小儿急性咽炎表面容易干燥而诱使咽炎出现,更需要注意
(责任编辑:黄镓欣 通讯员:韦杨眉)
这是一次非常愉快的谈话在整个采访过程当中,龙主任一直面带微笑,十分和蔼可亲,丝毫没有主任医师的架子,对笔者提出的问题也表现出了极大的耐心采访结束后,年迈的龙主任更亲自把笔者送出诊室,这份医德实在难能可贵最后,笔者想提醒广大咽炎患者,平时就诊并不一定要选择知名的综合性医院,虽然其口碑好,但并不意味着在每一个领域都同样专业,与其在这些医院人挤人,等大半天都看不上病,倒不如选择在咽喉方面有较高水平的小医院,例如武警医院耳鼻咽喉中心,得到专业治疗的同时又能大大节省时间
确定了咽炎的类型之后,治疗用药自然就可以有所区别了龙主任指出,对待慢性咽炎和急性咽炎的区别急性咽炎的患者,主要是以消炎为主,可以适当使用抗生素,之所以强调“适当”,是因为抗生素吃多了患者身体很容易虚,经常觉得乏力,并伴有一些亚健康的症状而对于慢性咽炎,则不主张使用抗生素,从中医的角度分析,使用清肺类的中药效果更好而且,副作用也明显较少
笔者感言:
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