【中医助理医师】中医儿科学：小儿急性淋巴

1.风热邪毒治则：清热解毒，散结消肿。

主方：牛蒡解肌汤加减。

加减：高热，加生石膏30克(先煎)、寒水石15克;淋巴结肿硬，加牡蛎10克(先煎)、山慈姑10克;大便秘结，加生大黄10克(后下)、全瓜萎10克。

主方分析：本方清热疏邪散结。方中荆芥、薄荷疏解风热之邪，连翘、夏枯草、山桅清热解毒散结，牛蒡子清利咽喉，丹皮清热凉血，石斛、玄参清热养阴。

处方举例：荆芥10克银花10克连翘10克薄荷5克(后下)夏枯草10克山桅10克赤芍10克丹皮10克牛蒡子10克生甘草6克。

2.痰火内结治则：清热泻火，解毒消结。

主方：五味消毒饮加减。

加减：淋巴结肿硬，加夏枯草10克、山慈姑10克;高热口渴，加生石膏30克(先煎)、生地10克;咽红乳蛾，加黄芩10克、板蓝根30克。

主方分析：五味消毒饮是清热解毒，凉血消肿的要方。方中银花清热解毒，野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子清热凉血散结。本方为外科治疗疗疮、疖肿的常用处方，因此对痰毒(痰核)也十分对症。

处方举例：银花10克野菊花10克蒲公英30克天葵子10克紫花地丁10克山栀10克夏枯草10克赤芍10克丹皮10克生甘草6克。