普外科专家告知你急性阑尾炎怎么办
急性阑尾炎是外科常见疾病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为延续伴阵发性加重的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要体征。
想要医治就要知道其病发缘由，那样才能得到有效的医治，那末下面看下急性阑尾炎的病发缘由。
1.急性阑尾炎的病因
阻塞
阑尾为1细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦阻塞可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。阻塞为急性阑尾炎病发常见的基本因素。
感染
其主要因素为阑尾腔内细菌而至的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引发不同程度的感染。
3.其他
被认为与病发有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引发内脏神经反射，致使阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。另外，急性阑尾炎病发与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
急性阑尾炎是一种耳熟能详的疾病。很多患者在病发的第一时间，都能够及时发现，唯一的区分就是有些患者没法判断自己得了的是不是是急性阑尾炎这类疾病，下面我们就来和大家一起了解一下急性阑尾炎的相干症状是什么?
2.急性阑尾炎的症状表现
腹痛
典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。初期阶段为一种内脏神经反射性疼痛，故中上腹和脐周疼痛范围较弥散，常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时，因后者受体神经安排，痛觉敏感、定位确切，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。据统计70%～80%的患者有典型转移性右下腹痛病史。少数病人的病情发展快，疼痛可一开始即局限于右下腹。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
2.胃肠道症状
单纯性阑尾炎的胃肠道症状其实不突出。在初期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。
3.发热
一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴随寒战和黄疸，则提示可能并发化脓性门静脉炎。
4.压痛和反跳痛
腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏MCBURNEY点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。阑尾的这1体表解剖标志并不是固定不变，它也可位于两侧髂前上棘连线中、右1/3交界处的LANZ点。随阑尾解剖位置的变异，压痛点可相应改变，但关键是右下腹有1固定的压痛点。压痛程度和范围常常与炎症的严重程度相干。
5.腹肌紧张
阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤其显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行比较，才能判断有没有腹肌紧张。
6.皮肤感觉过敏
在初期，特别在阑尾腔有阻塞时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10～12胸髓节段神经安排区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它其实不因阑尾位置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。
3.急性阑尾炎的医治方法
1.非手术医治
(1)初期单纯性炎症阶段
可用抗生素抗感染医治。一旦炎症吸收消弱，阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确，有手术指征，但因病人周身情况或客观条件不允许，也可先采取非手术医治，延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，构成炎性肿块，也应采取非手术医治，使炎性肿块吸收，再斟酌择期阑尾切除。
(2)一般医治
主要为卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(3)抗生素运用
阑尾炎绝大多数属混合感染，运用氨苄西林氨苄青霉素、庆大霉素与甲硝唑联合。
(4)止痛药运用
适用于已决定手术的病人，但禁用于一般情况、尤其是体弱者。
(5)对症处理
如平静、止吐、必要时放置胃减压管等。
2.手术医治
原则上急性阑尾炎，除黏膜水肿型可以守旧后康复外，都应采取阑尾切除手术医治。
预防措施
1、增强体质
急性阑尾炎是体内细菌的不断堆积致使的，会逐渐破坏体质状态，细菌的侵袭不会一挥而就，一般会是在免疫力下落的时候。建议大家在生活中能够试着增强体质，不要让自己的免疫力下落。
2、医治便秘
便秘是很多人都会得了的，便秘会致使肠胃功能的丧失，乃至会致使肠道内出现寄生虫，这对健康是非常不利的，长此以往可能会引发急性阑尾炎。建议患者有益疾病要及时医治。
3、饮食调理
1、饮食规律，不暴饮暴食，否则会致使肠道正常蠕动产生改变，功能出现紊乱。
2、忌生、硬等难消化食品，避免加重肠道负担，致使消化不良、胃肠功能紊乱。
3、细嚼慢咽，减少进入盲肠的食品残渣。
4、避免过食刺激性食品，不要总吃一些比较油腻的食品。
5、不要经常性地吃过凉的食品，也不要喝比较凉的啤酒或是冷饮。
4、保持乐观
不良情绪易致使植物神经紊乱，从而使胃肠道功能失常，引发阑尾炎。
5、调理寒温
注意季节、气候变化，适时调理本身机体与自然界关系，天热减衣，天寒添衣，尤其是保证腹部免受寒冷刺激，保护胃肠道的正常功能状态。
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