1、喉炎及危害
咽喉要道说的是位置险要关键
人的喉腔即是外界氧气进入人体的咽喉要道
儿童喉腔相对狭窄,血管及淋巴组织丰富,轻微炎症便可致使喉头肿胀,呼吸困难,从而影响人体的氧气供应,严重者产生呼吸衰竭乃至死亡
喉腔的急性炎症即为急性喉炎
婴幼儿常见
寒冷季节多发
由病毒或细菌感染引发
若未及时医治,重者可引发窒息,危及生命
2、临床表现:
发热、流涕、咳嗽
声音沙哑、犬吠样咳嗽
吸气性喉鸣,呼吸困难
严重者紫绀、烦躁、面色苍白、大汗、心率增快
按呼吸困难程度分为
I度喉阻塞:活动后出现吸气性喉鸣和吸气性呼吸困难,肺呼吸音清,心率无改变
II度喉阻塞:安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部可闻及喉传导音,心率增快
III度喉阻塞:除上述症状外,患儿烦躁、发绀、惊骇、大汗、呼吸音减低、心率增快、心音低钝
IV度喉阻塞:衰竭、昏睡、面色发灰、呼吸音几近消失,心音钝弱
3、医治及护理:
保持呼吸道通畅,吸氧
雾化糖皮质激素,如普米克令舒
轻症口服泼尼松1~2mg/kg分2~3次,重症静脉用地塞米松2~5mg/次,疗程2~3天
控制感染,一般全身用充足广谱抗生素,严重者静脉运用
对症医治,如退热、祛痰等
必要时气管切开及辅助通气
饮食平淡,多饮温开水
监测病情变化
强调:
急性喉炎为儿童急症、重者危及生命,如发现声音沙哑、犬吠样咳嗽需及时就诊!
本科普内容摘自吴希如,秦炯主编.北京大学医学教材儿科学,呼吸系统疾病,急性喉炎(鲍慧玲)
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