天气干燥,容易上火,宝宝嗓子咳嗽、沙哑、疼痛,难道就是急性咽炎?也有可能是扁桃体炎和疱疹性咽峡炎。因为病原体的不同,所以不同的症状也有不同的治疗方法,那么父母们应该如何区分这三者的差别呢?
急性咽炎
是由病毒感染引起的,发病比较缓慢,一年四季都可以发病。一般病征有发热,体温多在38℃~39℃,伴有咽痛,同时可能伴有鼻塞、结膜炎,不会呕吐,咽部发红,但是很少有出血斑,颈淋巴结肿大不明显。血常规化验,白细胞偏低或者在正常范围内。
扁桃体炎
多是病毒感染所致,少数为细菌感染引起的,多见于2岁以上的孩子,一年四季都可以发病。一般发病急,发热呈高热,体温多在39℃~40℃,咽痛剧烈,常常影响食欲或吞咽困难,没有鼻塞或结膜炎。孩子常常呕吐、腹痛,扁桃体伴有渗出物,甚至出现白色渗出物或脓栓,软腭常常有出血斑,同时颈淋巴结肿大。血常规化验,白细胞高于正常值。病程为5~7天,常常高热不退。如果是细菌感染所致扁桃体炎,就需要使用抗生素进行治疗。如果治疗不彻底,可能引起肾炎或者急性风湿热。
疱疹性咽峡炎
主要有柯萨奇A组病毒感染所致,多见于1~7岁的小儿,一年四季均可发病,以4~7月为发病的高峰期。该病潜伏期为2~4天,特征是常突起发热,热度高低不一,最高可达40℃以上,一般持续2~4天,偶可引起热性惊厥。在大多数情况下,疱疹性咽峡炎预后良好,呈自限性,自然病程一般为4~6天,很少会持续2周,偶尔会并发腮腺炎。疱疹破溃后会引起咽峡部疼痛或满嘴疼痛,导致厌食或拒食,还伴有流涎、呕吐、头痛、腹痛或肌肉痛等症状,严重者甚至不敢吞咽和流涎,但没有鼻塞或结膜炎。咽部在扁桃体和软腭处可见疱疹样黏膜损害,周围红晕,直径1毫米~3毫米,进而发展为浅溃疡。疱疹性咽峡炎预后也都很好。此病具有传染性,主要通过粪—口传播以及飞沫传播。血常规化验,白细胞偏低或者在正常范围内。目前没有针对该病毒的抗病毒药物。家长在护理患儿时要给他吃一些好消化、温度不高的食品,以减少咽部疼痛。
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