儿童常见病系列小儿急性喉炎

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你好春光

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急性喉炎：是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症，病程通常在1个月以内，为呼吸道常见的急性感染性疾病之一。小儿急性喉炎有其特殊性，严重影响呼吸，病情较严重和病情变化较快。常见于6个月到3岁的婴幼儿其病情比成人危重、病情变化快及大易发生呼吸困难若不及时诊治可危及生命。

小儿急性喉炎的生理解剖特点

1、喉腔、声门较小

2、咳嗽功能不强

3、粘膜下组织较疏松

4、粘膜下淋巴组织丰富

5、喉软骨较软

6、抵抗力及免疫力不足炎症反应重

7、神经系统不稳定，哭闹导致耗氧增加及喉痉挛从而造成喉梗阻

病因

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ISCOMING

1、多继发于急性上呼吸道感染：急性鼻炎、急性咽炎

2、可继发于某些急性传染病：麻疹、流感、水痘

3、诱因：小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、儿童鼻窦炎

4、病因：病毒为主、可继发细菌感染

症状

咳嗽，起初干咳无痰，至晚期喉部则有粘脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出。呼吸困难急性喉炎由于喉腔黏膜水肿可引起吸气性呼吸困难。

治疗原则

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治疗的重点是解除喉痉挛

1、及早使用有效、足量的抗生素及类固醇激素，根据病情选用给药途径。

2、重度喉阻塞或经药物治疗后症状不缓解者，应及时作气管切开。

3、加强支持疗法，注意营养及水电解质及酸碱平衡，保护心肌功能尽量使病儿安静。

中医原则：疏风清热，利咽消肿。

护理措施

1、给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通畅遵医嘱给予抗生素激素治疗以控制感染，减轻喉头水肿，缓解症状。

2、集中进行操作，减少刺激，保持患儿安静。

3、密切观察患儿呼吸、频率、节律，喉头水肿及梗阻的

情况及时送医。

居家护理措施

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1、保持室内空气新鲜，住处要经常开窗通风。

2、加强营养，适当锻炼身体，保持口腔卫生，预防上呼吸道感染。

3、在感冒流行期间，尽量减少到公共场合以防传染。

4、在天气变化时，家长应注意小儿的防寒保暖，及时增减衣物。

5、让小儿多到户外活动，多见阳光，以增强体质，提高抗病能力。体质较弱的儿童，选用增加机体免疫的药物如免疫球蛋白、转移因子等。

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