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IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,临床表现多样,主要表现为感染同步性血尿,可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾脏功能减退。
在临床上IgA肾病可以表现为急性肾衰竭,主要见于以下几种情况:
1
新月体肾炎或伴毛细血管襻坏死:患者多有持续性血尿,大量蛋白尿,肾功能急进性恶化,可有水肿、高血压和无尿。若肾活检提示为细胞性新月体肾炎,临床上常呈肾功能急剧恶化,应及时给予大剂量激素和细胞毒药物强化治疗。
2
表现为急性肾炎综合征:表现为血尿、蛋白尿,可有水肿及高血压,出现一过性的急性肾损伤。肾活检病理提示毛细血管内皮细胞增生为主要病变,血肌酐一般很少超过umol/L。
3
大量肉眼血尿:由于血红蛋白对肾小管的毒性和红细胞管型阻塞肾小管所致,导致急性肾小管坏死,多为一过性。
4
出现恶性高血压:部分患者在病程中出现头痛、视物模糊,测舒张压≥mmhg,眼底III级改变可明确诊断。
5
急性间质性肾炎:在治疗IgA肾病过程中发生药物相关的急性间质性肾炎(比喻使用利尿剂、抗生素等导致的),这种情况下会出现急性肾衰竭。
为了避免转为尿毒症,IgA肾病生活中需要注意什么呢?
如果您平时烟不离手,那便戒烟;如果您体重过高,那便减肥;如果您吃饭喜欢重口多盐,那便要少吃盐;如果您喜欢熬夜工作追剧,那便从现在开始好好睡觉!
最重要的,自然是从病因上,避免慢性咽炎和慢性扁桃体炎反复发作,出门戴口罩,注意个人卫生,这些都有助于您控制病情哦!
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