咽炎，是一个普遍存在的，困扰大家的问题。
吃西药能吃好吗？一般吃不好；
输液能输好吗？输不好；
抗生素、激素药能治好吗？也治不好。
不过我们中医能治好，不要去问中医医生咽炎该怎么治，医生不好回答，因为中医治病的核心在于辨证论治，辨证准了，才知道怎么治
今天只说咽炎的一种情况：梅核气。
《金匮要略》记载：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”
咽中如有炙脔，什么意思呢？有些人咽喉不舒服，感到咽喉有个东西（痰），吞又吞不下去，吐又吐不出来，搁那挺难受的。有些人会感到胸部有点闷，有些还伴随恶心想吐的情况，特别是早上起床刷牙的时候。
这是痰导致的问题，是慢性咽炎里面的一种常见情况。比较常见，病人一遇冷风，或者喝点冷饮，吃点冷食，这些都会诱发和加重咽喉的不舒服。该怎么治呢？
有很多人，对待咽炎，动不动弄点菊花、胖大海等等泡水喝，有些人会好转，很多人试了没反应。脱离了辨证论治这个灵魂，十有八九效果不佳。
这种情况仲景用的是半夏厚朴汤：
仲景的经方，如果你辨证准了，用下去效果还是挺明显的。
1、有次门诊来了个四十左右的男人，中等身材，坐下来一谈，很典型的梅核气症状，自觉咽喉有痰，吐之不出，吞之不下。
五六年的老毛病了，我给他说这种情况几副药吃不好，要多坚持一段时间。病人说：可以，我能坚持。
当时开了3剂半夏厚朴汤，没做加减：
姜半夏20炙厚朴30茯苓30
紫苏叶20生姜3片
嘱病人一副喝两天，一个星期之后来找我，症状减轻了不少，回来继续开药，如此开了三次之后，没遇到过这个病人了，不知道现在怎么样。
2、有次来了个女病人，四十多岁，体型偏胖。她症状很典型，咽喉除了如有炙肉，吞之不下，吐之不出的情况，她还感觉咽部火辣辣的感觉
当时在半夏厚朴汤基础上又加了点菊花和牡丹皮：
姜半夏20炙厚朴30茯苓30
紫苏叶20生姜3片菊花10
牡丹皮20
这付药她吃了三个星期，很能坚持，咽喉不舒服的症状好了很多。四诊的时候，她说每天早上起来会感到恶心想吐。咽喉还有痰，我给她转成二陈汤加减。
前前后后，她坚持服了两个月左右的中药，后面因为其他问题来找我们，她说咽炎没发过了。
3、对于半夏厚朴汤的症状，在贵阳医缓堂跟一个师兄学了一招，他那个病案很漂亮。
有次师兄遇到个病人，一个30左右的女教师，体型偏瘦。教幼儿园的，长期被咽炎折磨，教小孩子也不容易，一天扯起嗓子教他们，毕竟孩子们吵闹比较厉害，声音太小镇不住。这样一来咽喉更不舒服了，有一度直接说不了话。
无法讲课了，就诊于医缓，除了梅核气的典型症状，她还感觉腰部有点冰冷，咽部有点辣感。师兄开了半夏厚朴汤加肉桂、附子、菊花、牡丹皮。坚持服药一段时间，这个病人对结果很满意。
有次在诊所遇到过病情一样的病人，咽喉有痰，吐不出，吞不下去，要背有巴掌大的地方冰冷，咽喉辣痛。我也开了这个方。病人比较瘦，药量不大用得：
姜半夏15炙厚朴30茯苓30
紫苏叶15生姜3片肉桂6
附片3菊花10牡丹皮20
几副药喝完，病人反馈还可以。
咽炎情况有点多，今天只谈了其中一小个，更具体的，需要找中医师面诊，辨证论治，这篇文章大家略微参考一下就行。
慢性咽炎这个病，很多医生都能把症状搞定，但要彻底治愈，并不容易。
最重要的是靠病人自己改过不良生活习惯，一分靠医生，九分靠自己。
注意避风避寒避熬夜，多养气，气养足了方能痊愈。
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