?
来源：综合中国药物应用与监测、健康时报等
导读Introduction
这几天，不少人在朋友圈里转发这样一条信息：提醒人们在服用抗生素期间不能喝酒，会有猝死风险，有案例为证，大家一定要小心为妙！
案例回顾合肥市民许先生，“五一”小长假前患了急性咽炎，服用了一周的阿奇霉素。病情好转，小长假第一天他就停了药，当天晚上才喝了三两多白酒，就呕吐头晕、腹泻不止。最后发现是药物反应引起的。
李先生32岁，因为感冒，1月下旬注射过头孢。单位吃年饭相互敬酒，李先生认为距离最后一针已有10天，就喝了几杯。没多久，他突然觉得心慌、胸痛、呼吸困难，最后被诊断为“双硫仑样反应”，也就是乙醛中毒。
医院药剂科主管药师万里燕提醒，正在服用抗生素类药物的患者，即使是少量饮酒或饮用含酒精性饮料，都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应，严重者甚至可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等危险状况。
什么叫双硫仑样反应双硫仑为戒酒硫类药物的通名，又称戒酒硫、双硫醒，是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物，作为一种戒酒药物已在很多国家使用。
应用本药后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应，而使酗酒者惧怕饮酒，从而起到戒酒作用。但目前临床上使用的某些药物，其化学结构或作用机理与双硫仑相似，可产生双硫仑样反应，又称安塔布司反应。
而再过几天春节来了，大家免不了要和家人朋友们小喝小聚。在这里，医生还介绍，诸如头孢类、青霉素等抗生素药物、诺氟沙星等“沙星类”喹诺酮抗菌素和酒精相结合的话会发生反应。
提醒：在使用抗生素后（包括口服、肌注、点滴抗菌素），至少三日内饮酒才比较安全。此外，出了三日之后，如果饮酒后出现头昏、恶心等不适感，医院就诊。
除了头孢类药物之外，这些药也可能引双硫仑样反应，要当心！
1、硝咪唑类
如甲硝唑、替硝唑，不论是口服或静脉给药，不论是何种酒，也不论是饮酒量多少，都会直接与吸收入血的乙醇发生反应，而出现双硫仑样症状。饮酒后要使用甲硝唑，必须禁酒5天，在使用甲硝唑时也应提醒患者应禁酒7天以上，以免引起双硫仑样反应。
2、呋喃类
如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素
3、磺脲类降糖药
如氯磺丙脲、达美康、甲苯磺丁脲（D）、优降糖、苯乙双呱、华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、胰岛素等。
使用呋喃类和磺脲类降糖药之后，7天内饮酒（如白酒、红酒、黄酒、啤酒）、服用含有乙醇的药物如糖浆类（棕色合剂、藿香正气水、氢化可的松等）或酊剂、食用某些食物（如酒心巧克力、乳酪、动物肝脏、沙丁鱼等富含酪胺、苯丙胺酸、色胺酸的食物和含乙醇的饮料）、乙醇外用（如乙醇擦浴、消毒）和做光量子治疗等可引起双硫仑样反应。
这些药+酒的后果
感冒药+酒=肝衰竭绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)，用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。而对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中，会产生一种有毒的代谢物质，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。
过量饮酒时会消耗大量的体内的谷胱甘肽，致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合，增加肝脏衰竭的风险。
降压药+酒=低血压休克服用利血平、卡托普利、心痛定等降血压药期间如果喝酒，可能引起血管扩张，从而出现低血压性休克，严重时可危及生命。
因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至休克。部分降压药如复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高。
降糖药+酒=低血糖休克在服用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲等降血糖药期间不能同时饮酒，因为酒精具有增强药效的作用，两者相遇，可能引发低血糖性休克，危及生命，诱发乳酸血症。
安眠药+酒=一条人命一些起镇静催眠作用的安眠药本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用，而酒精也有相同作用，两者合一可产生双重抑制作用，使人反应迟钝、昏睡，甚至昏迷不醒，呼吸及循环中枢也会受到抑制，出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。
据说喜剧大师卓别林和美国著名女歌手惠特尼·休斯顿就是死于酒后服用安眠药，所以服用安眠药切忌同时饮酒。
而很快就要过年了，亲戚朋友间聚餐频繁，饭桌上喝酒助兴联络感情很常见。不管吃什么药，吃药的时候忍一忍，不要喝酒了。如果是吃抗生素类或者其他相关药物，停药3天之内也要避免喝酒。还有两点很要紧：遵医嘱，仔细看说明书！
点击标题更多精彩国际好医生丨用他神奇的双手，为患者重启生命之门！
预防丨看纤纤玉手是怎么演变成“主妇手”的！
视觉丨“天使”医院的每个角落
推荐丨静脉血栓或能危及生命,怎么办?康复预防有神器!
打造株医院
急救丨客服
赞赏
转载请注明：http://www.gqgpa.com/wahl/6946.html
